「五所川原立佞武多」有料観覧席購入申込書

お申込方法下記フォームに必要事項をご明記の上、ap-91125＠machinaka-go.co.jpまで送信ください。

❶3月22日（火）より下記必要事項をご記入の上、お申し込みください。

❷弊社よりご希望日、ご希望枚数の予約可否を4月11日（月）より、回答いたします。

❸ご予約後、ご希望日、ご希望枚数の変更がありましたら6月3日（金）までに、確定書に必要事項をご記入の上、ご連絡お願い致します。

❹弊社よりご請求額を記載した最終回答を6月13日（月）よりご連絡いたします。

ふりがな
会社名代表者名
TEL	FAX
住所	〒
希望日	8/4（木）	8/5（金）	8/6（土）	8/7（日）	8/8（月）
希望枚数 (1席3000円)	席	席	席	席	席
チケット 受取方法	窓口 ・ 送付 （どちらか○で囲んで下さい）	キャンセル 待ちの有無	有 ・ 無 （どちらか○で囲んで下さい）
備考

※変更・取消・確認の為、必ず申込書の控えの保管願います。

※個人情報につきましては、個人情報保護方針に基づき、責任をもって管理致します。

有料観覧席は五所川原旧ロータリーの場所に設置しています。

有料観覧席の席場所はご希望に添えない場合があります。やむを得ない理由がある場合は記載して下さい。

確定書締切日6月3日（金）以降に変更があった場合はキャンセル料(1席/1500円)が発生致します。

入金後の返金は出来ません。

有料観覧席に関するお問合せ 株式会社まちなか五所川原 営業時間10：00～17：00 TEL/0173-33-6338 FAX/0173-33-6338

まちなか五所川原記載欄

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